委托人（甲方）： 被委托人（乙方）：
地址： 地址：
联系人： 联系人：
电话： 电话：
甲乙双方经充分协商，达成如下代理协议：
一、甲方委托乙方代理完成下列专利事务：（下列各项需要代理的事项在方框□中划×）
1、PCT国家阶段申请：
发明名称：
申请人：
发明人：
地 址：
邮政编码
进入国家阶段的名单：
美国、欧洲专利局、日本。
申请文件翻译、校对；
申请交件递交；
缴纳申请费用；
转达外国代理事务所的文件给申请人，与申请人共同完成答复意见。
2、关于费用：
国家/地区 | 费用 |
美国 | |
欧洲专利局 | |
日本 |
甲方应支付的费用为_176500_人民币，大写拾柒万陆仟伍佰 人民币，不包含欧洲专利局进入国家阶段的费用。上述费用分两次付清，其中第一笔费用，即人民币 玖万 元整，甲方应于合同签订后付给乙方。在所有文件准备就绪，经甲方审阅同意送交至上述三个国家或地区的专利商标局后，甲方应在收到上述三个国家或地区的专利商标局发出电子回执后（其上载有专利申请号及申请日），将第二笔费用，即人民币 捌万陆仟伍佰 元整付给乙方。上述外方费用除美国为固定包干价以外，其他国家或地区为预收费用，最终以实际发生为准，多退少补。待委托的事务结束后，乙方凭费用清单与甲方结算。
二、汇款账号
四、甲应当保证其所提交文件资料是合法持有者和有效的，否则，乙方在发现相反证据时，有权中止或者解除本协议，已经费用不予退还。三、甲方在按照约定向乙方缴纳了本协议书约定的费用后生效。
五、由于专利事务的特点，甲方应当在接到乙方通知后立即予以配合，以保证在涉外代理事务所规定的期限内完成相应事项，凡因甲方原因导致程序停滞或权利丧失等后果时，由甲方承担。
六、因乙方工作失误，导致专利事务程序停滞或权利丧失，乙方应承担相应的法律责任。
七、甲方保证本协议书所列联系地址和电话等的准确和畅通，否则，甲方应承担由此产生的后果。本协议书所列联系地址和电话等如有改变，甲方应立即书面告知乙方，并委托乙方办理著录目项目变更等必要的手续。
八、本协议书生效后，任何一方不得擅自解除。甲方擅自解除的，已经缴纳给乙方的全部费用无权请求返还，乙方擅自解除合同的，除返还甲方缴纳的全部费用外（扣除已经向涉外代理事务所缴纳的费用），还应当根据实际情况赔偿甲方的损失。
九、乙方应遵守职业道德，对涉及甲方专利的技术有保守秘密的义务，非经许可，不得泄露，否则应承担相应的法律责任。
十、本协议履行过程中发生争议，协商解决或向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十一、本协议壹式两份，具有同等效力，双方各执壹份。
甲方：（签章） 乙方：（签章）
2014年03月31日 2014年03月31日