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单身声明书
仅限在中国使用
本人panda,性别:男,出生日期:1989年11月11日,出生地:中国,国籍:美国,证件名称:美国护照,证件号码:12345678
特此声明:
我目前单身,从未结婚
本人与以下结婚对象无直系血亲和三代以内旁系血亲关系。
姓名:monkey,性别:女,出生日期:1989年9月8日,出生地:中国广东省汕头市,护照号码:G87654321,长期居住地:广东省汕头市潮阳区贵屿镇仙马毓秀南路00号
在完全知情的情况下,于2020年2月24日,在我面前举手宣誓
理查德.李
纽约州公证
编号:00000000000
于皇后县取得资质
于纽约县签发证书
我的任职到2022年2月26日
我保证以上内容属实。如有不实之处,本人愿承担由此所引起的一切法律责任。
公证员:理查德理查德
声明人签名:
声明日期:2020年2月24日
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